[contents]
Виды зубных протезов
Стоматологические технологии стремительно развиваются, разрабатываются все новые типы зубопротезирования. Все они имеют свои особенности и характеристики. Протезирование верхней челюсти, передних зубов или жевательного отдела отличаются технологией и методами выполнения. Ортопедические конструкции для восстановления поврежденных или утраченных зубов можно разделить на следующие виды:
- Съемные.
- Несъемные.
- Условно съемные.
- Комбинированные.
Протез для восстановления зубного ряда
Первый вариант может быть полным, заменяющим весь зубной ряд. Такие протезы могут иметь различные крепления, чаще всего это присоски или специальные замки. Новой интересной разновидностью полного съемного зубопротеза является покрывные конструкции. Они прочные, функциональные и хорошо крепятся во рту. Съемные протезы могут замещать лишь несколько зубов (частичные). Такие конструкции очень распространены, они делятся на следующие типы:
- односторонние;
- телескопические;
- бюгельные;
- иммедиат-протезы.
Несъемные протезы отличаются многообразием используемого материала и приемами выполнения. Это очень востребованный тип стоматологических ортопедических конструкций. Несъемные зубопротезы бывают следующих видов:
- коронки;
- мостовидные протезы;
- виниры;
- импланты.
Материалы, используемые для зубопротезирования
Материалы, применяемые в производстве зубных протезов, являются важнейшей составляющей успеха, долгосрочности и прочности конструкции. Очень востребованы композитные материалы, в состав которых введены особые добавки для придания воссозданному зубу максимума естественных качеств. Такими дополнительными веществами могут быть:
- фарфор;
- оксид кремния;
- кварц и пр.
Применяя композиты, поврежденный зуб наращивают слоями, постепенно придавая ему необходимую форму. Необходима процедура отвержения с использованием специальных ламп.
Все чаще стоматологами-ортопедами используется керамика. Благодаря возможности имитировать полупрозрачность зубной эмали, этот материал применяется для протезирования передних зубов. Также керамика успешно повторяет форму и цвет зубов. Это легкий и безопасный материал, не разрушающий ткани десен. Когда-то считалось, что керамика плохо выдерживает механические повреждения. Однако, этот недостаток нивелирован применением металлического каркаса. Такая основа придает особую прочность, а сверху наносится слой красивой керамики. Конструкция называется металлокерамика.
Большой популярностью пользуются металлокерамические протезы
Часто в зубопротезировании используются металлы и их сплавы. Наиболее востребованы в этом секторе медицины следующие из них:
- хромоникеливые сплавы;
- золото;
- палладий;
- платина;
- титан;
- диоксид циркония и пр.
Каждый из этих материалов имеет свои преимущества. Например, диоксид циркония отличается хорошей биосовместимостью и безопасностью для тканей человека. Титан прочен и легок, некоторые претензии могут быть лишь к внешнему виду. Однако, он идеально подойдет для протезирования боковых зубов. Благородные металлы исключительно прочны и устойчивы ко всем видам повреждений.
Различные полимерные материалы также находят свое применение в протезировании. Пластмасса используется давно и довольно широко. Но она недостаточно хорошо справляется с этой задачей, поскольку неустойчива к красителям и механическим воздействиям.
Нейлоновые зубопротезы, предложенные относительно недавно, пользуются все большей популярностью. Из него изготавливают так называемые мягкие (гибкие) съемные протезы. Он пластичный, прочный, устойчив к появлению трещин и сколов. Материал безвреден, гипоаллергенен, гигиеничен. Отзывы о гибких протезах из нейлона разные, но большинство из них положительные.
Отмечается, что первое время он может натирать и мешать. Но люди, пользующиеся до этого пластиковыми вариантами, описывают огромную разницу в пользу нейлона. Но цена на эти протезы нового поколения высокая. На нейлоновый съемный вариант для 3-х зубов она может составить не менее 15 000 руб., на полный протез до 25 000 руб. Наряду с нейлоном широко применяется также акрил, имеющий некоторые сходные свойства.
Важно! Нейлон для зубопротезирования (дентальный) имеет особый состав, предназначенный только для этой единственной цели.
Установка имплантов
Имплант состоит из части, вживляющейся в ткани, выполненной в виде винта. Чаще всего материалом служит титан. Абатмент представляет собой основу для крепления коронки, изготовленную из того же материала. Такая конструкция полноценно заменяет отсутствующий зуб.
Успешность процедуры зависит также от подготовительных мероприятий. На основе рентгенологического исследования выполняется компьютерное моделирование. Далее врач определяет метод имплантации и только в последнюю очередь подбирает сами импланты. Перед началом процесса вживления проводится санация всей полости рта и особая профессиональная чистка зубов.
Если устранены все моменты, мешающие оперативному вмешательству и нет иных противопоказаний, переходят к процедуре. Производят обезболивание и делают разрез десны. Готовят костную ткань для вживления, устанавливают стерильный имплант. На десну накладываются швы.
Абатмент устанавливается не сразу. Первые 2 недели на его месте находится формирователь десны. По истечению этого времени ставится коронка из выбранного материала. Она тщательно подгоняется, подбирается по цвету и форме. К новому зубу человек привыкает довольно быстро. Внешне он практически неотличим от соседних.
На импланты дается длительная гарантия (10 лет, иногда более). Следует иметь в виду, что стоимость такой процедуры довольно высокая – от 20 000 руб. Но и результат качественный и долговечный.
Как устанавливают коронки
Когда восстановление поврежденного зуба с помощью пломбы становится невозможным или нецелесообразным, хорошим выходом станет установка на него коронки. При подготовке к протезированию требуется устранить такие проблемы, как:
- кариес;
- пульпит;
- периодонтит и пр.
По возможности врач постарается поставить коронки на живые зубы, не проводя процедуру депульпирования. Но если этого не избежать, удаляется нерв, обрабатывается и расширяется корневой канал, который затем пломбируется.
Установка имплантов
При установке коронок не избежать не очень приятной процедуры – обтачки. Если зубы живые, всегда применяется анестезия. Для фиксации металлокерамики потребуется снять с поверхности зуба больше всего ткани. Данное условие тоже берется в расчет при выборе материала протезирования. Для установки литых коронок обтачивать придется меньше.
На следующем этапе с препарированного зуба снимается точный слепок. На основе этого оттиска в лабораторных условиях создается точная копия зуба. Изготовление коронки будет происходить на этой модели, обычно гипсовой. Пока техник готовит коронку из выбранного материала, пациенту ставят временные зубные протезы. Они необходимы для защиты уязвимого обточенного зуба и для эстетики.
Когда коронка готова, производится ее примерка. В процессе подгона ее фиксируют временным цементным веществом. Коронка проверяется на прикус, рассматривается точность посадки, плотность прилегания и прочие условия. Временная фиксация делается на 2 недели, чтобы пациент успел оценить и увидеть все возможные недочеты. Хорошо выполненная коронка прослужит долго, имеет эстетичный внешний вид. С учетом всех манипуляций цена на такое протезирование довольно высокая.
Стоматология предлагает прекрасные современные решения замены, лечения, протезирования зубов. Многие методы дают замечательный результат. Однако нельзя полагаться только на отзывы знакомых. Человеческий организм очень индивидуален. Лишь врач после проведения специальных исследований может советовать тот или иной метод протезирования.